环顾四周,您可能已经听说女孩们时不时哀叹到“我好胖啊……”,并且对各种方式减肥乐此不疲。 尝试各种流行流行的减肥方法来保持身材,例如轻食、生酮饮食、无麸质饮食、间歇性禁食、T25锻炼、马拉松、普拉提等等。 如今,健身和时尚界的达人都认为“肥胖症”有害健康和美丽!

 

从医学的角度来看,肥胖的定义是不正常的或过多的脂肪积累,直到影响了健康(摘自WHO2013 肥胖会引发严重的疾病,例如糖尿病、高血压等,这些疾病均会导致过早死亡的风险。 此外,各种研究均指出,超重是减短平均寿命大约520岁的主要原因。

大家都知道减肥并不容易! 减肥成功并维持身材需要花费几年的时间。 因此,很多人经常在看到结果之前就放弃了,或者他们一次又一次地变胖,陷入溜溜球效应循环之中,这对健康是有害的。 幸运的是,由于当前的医疗和技术,肥胖患者可以选择一种可持续的减肥方法-肠胃外科手术-减肥手术。 随着国际公认,减肥手术已成为帮助肥胖患者恢复正常体重并长期保持的方法之一。 来自美国代谢和减肥手术协会(ASMBS的这种手术日渐流行,在全世界都很受欢迎。 该手术创伤小,患者不会受到严重的伤害,副作用少的同时又能快速康复,患者能够在术后3-4天内返回家中。

除了可以持续减重外,减肥手术还可以大大降低心血管疾病、糖尿病和癌症的风险。 根据瑞典肥胖受试者(SOS),在2007年的一项前瞻性的队列研究中,研究人员得出结论,胃外科手术有助于减少所有原因导致的肥胖症死亡(N Engl J Med 2007; 357:741-752)

 

 

该结论与众多回顾性研究一致,表明减肥手术是有效且可持续的。 此外,元分析的结果表明,肥胖手术与降低肥胖症的死亡率相关(长期随访结果显示术后因肥胖导致死亡的死亡率降低41%“(Diabetes Obes Metab 017; 19:1223-1232 )。

保持身材就是财富!

因此,医学专家营养师建议我们在食物的选择上要做到营养均衡,合理搭配5大类营养元素,并经常运动以预防肥胖,这比长胖以后再减肥更好。 根据最近的回顾性研究,接受了肥胖手术的肥胖患者术后比平均肥胖3年的患者寿命更长(95%CI 1.8-4.2)。 尽管如此,他们的死亡风险仍然比普通的非肥胖标准体重人群更大(Gastroenterology 2019; 157:119-127.e1)

 

研究人员旨在研究进行减肥手术的肥胖患者的死亡率,与未进行手术的肥胖患者和没有肥胖*的人们相比。 该研究追踪了三个小组,平均持续24年:

 

  1. 曾接受过减肥手术的肥胖患者,共2007名。 平均随访24年。
  2. 一组未接受减肥手术的肥胖患者,共2040人,即对照组, 平均随访22年。
  3. 参考人群(总体重指数[BMI]平均值为2±3.8,并且该人群没有肥胖),共有1135人,平均随访20年。

 

通过随访,研究人员发现,进行了减肥手术的第1组有457例患者(22.8%)在随访期间死亡。 对于没有进行减肥手术的第2组,随访期间有539例患者(26.4%)死亡,危险比为0.77(95%置信区间[CI] 0.68-0.87; p <0.001)。 但是,在第1组中查看由该疾病引起的死亡原因时,与没有进行减肥手术的第2组相比,由心血管疾病和癌症引起的死亡更少,这意味着危险比为0.70(95%CI 0.57-0.96) 危险比分别为0.77(95%CI 0.61-0.96)。

 

根据这项研究,最常见的死亡原因是心血管疾病(388例,996例死亡)和癌症(301例)。 结果显示,进行减肥手术的人死于心血管疾病的人数要少于没有进行手术的人(167例,相比之下,221例,危险比为0.70)。 此外,该手术可以降低心肌梗死(MI)(危险比0.51; 95%CI 0.33-0.79),心力衰竭(危险比0.52; 95%CO 0.31-0.88)和中风(危险比0.45; 95)的发生率 %CI 0.24-0.84)。 此外,癌症死亡人数也有统计学上的显着下降(135例,对照组为165例)。

 

尽管如此,在这里值得一提的是,本研究的患者组是一个比其他普通肥胖患者具有更高风险。 此组还包含患有糖尿病和高血压的人。 因此,该研究的数据可能不适用于仅患有肥胖症的人,而不具有100%的准确性。 此外,由于伦理条件,手术技术和不断发展的医疗技术,该研究有局限性,并非随机研究。 尽管所提到的技术从研究之初就已经发生了变化,但是研究的好处可能并没有太大的不同。

 

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